Die weltweite Zahl der Todesopfer überstieg am Mittwoch 21.000.

Niemand geht davon aus, dass die Behandlung eine „Lazarus-ähnliche Wirkung auf die wirklich Kranken“ haben wird, warnte Michael Joyner, der an der Durchführung von Studien an der Mayo Clinic in Rochester, Minnesota, wo er Professor für Anästhesiologie ist, arbeitete.

„Wahrscheinlicher ist, dass sich der Rückgang des Patienten allmählich verlangsamt und er von der Beatmung entwöhnt werden kann“, sagte er.

Schnelle Wissenschaft: Von einer veröffentlichten Arbeit zur Realität in weniger als drei Wochen

Die Idee, schwerkranken Patienten Blutplasma von Genesenen zu verabreichen, ist mehr als ein Jahrhundert alt und wurde erstmals zur Behandlung eines an Diphtherie erkrankten deutschen Kindes eingesetzt.

Der Einsatz zur Bekämpfung von COVID-19 hat sich von einem am 13. März im Journal of Clinical Investigation veröffentlichten Artikel, der die Idee einer großen Studie vorschlug, zu einem umfassenden Programm in weniger als drei Wochen entwickelt.

Es ist zu einer internationalen Anstrengung geworden und zeigt die Fähigkeit von Wissenschaftlern, sich in einem Tempo selbst zu organisieren, das noch vor drei Monaten unvorstellbar war. Nach Angaben der Projektleiter sind seit Montag mehr als 100 Forscher und 40 große Krankenhäuser in 20 Bundesstaaten an den Bemühungen beteiligt, Plasma von Überlebenden in klinische Studien zu bringen.

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Andere Länder schließen sich dem an, was als Basisinitiative von Ärzten und Wissenschaftlern begann.

„Wir haben am Wochenende das Vereinigte Königreich mitgebracht. Irland auch“, sagte Casadevall, Mitautor der Zeitung vom 13. März.

Wenn eine Person mit COVID-19 infiziert ist, bildet der Körper Blutproteine, sogenannte Antikörper, um das Virus anzugreifen, sagte Mark Slifka, ein Virusimmunologe an der Oregon Health and Science University in Portland.

„Wenn der Körper eine Antikörperreaktion auslöst, eliminiert er das Virus, und dann bleibt diese Antikörperreaktion erhalten“, sagte Slifka, der das immunologische Gedächtnis des Körpers nach einer Impfung oder Infektion untersucht.

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Abhängig von der Erkrankung produziert der Körper diese Antikörper über Wochen, Monate bis hin zum Leben. Niemand weiß, wie lange die Antikörper gegen COVID-19 im Blutkreislauf verbleiben, aber Arbeiten an ähnlichen Coronaviren deuten darauf hin, dass es mindestens ein Jahr sein wird, sagte er.

Das COVID-19-Plasmaprojekt bringt über eine Website Spender mit Kranken zusammen

Das Plasma wird von Personen entnommen, die vor etwa drei Wochen einer COVID-19-Erkrankung ausgesetzt waren oder sich damit infiziert haben und genesen sind. Das scheint die Zeit zu sein, die der Körper benötigt, um eine starke Immunantwort auf das Virus aufzubauen.

Personen, die positiv auf COVID-19 getestet wurden und vollständig genesen sind, können sich auf der Website des Plasmaprojekts registrieren, um zu sehen, ob sie berechtigt sind und ob es in ihrer Nähe ein Plasmaspendeprogramm gibt.

Fast alle Menschen, die erfahren haben, dass sie positiv auf Antikörper gegen das Virus reagieren und zur Plasmaspende berechtigt sind, haben dies angeboten.

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„Das war ein Lichtblick bei all dem, jeder möchte helfen. Es ist schön zu sehen“, sagte Wajnberg.

Den Patienten werden ein bis zwei Einheiten Plasma verabreicht, etwa ein bis zwei Pints. Die Ärzte hoffen, schnell herauszufinden, wie viel erforderlich ist.

Am Berg Sinai entscheidet ein Komitee über die richtigen Kandidaten für eine mögliche Behandlung. Es werden nur hospitalisierte Patienten mit schwerer klinischer Erkrankung berücksichtigt. Diejenigen, die das Plasma erhalten, werden sorgfältig verfolgt, um seine Wirkung zu sehen.

Wenn es hilft, hoffen die Wissenschaftler, einen Plasmapool für alle Blutgruppen aufzubauen, der schwerkranken Patienten verabreicht werden kann.

„Vielleicht können wir in ein paar Wochen unsere ersten 10 oder 20 Patienten melden“, sagte Wajnberg.

Der „nationale Verteilungsplan“ des Plasma-Projekts läuft weiter, um „viele Spender“ zu finden

Das Blut eines Spenders reicht aus, um es höchstens einem oder zwei Empfängern zu spenden. „Wir werden viele Spender brauchen“, sagte Wajnberg.

Das Plasma-Projekt arbeitet an dem Problem und „ein landesweiter Verteilungsplan (für das Plasma) wird derzeit ausgearbeitet“, sagte Joyner.

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Die Bemühungen sind ein Beispiel dafür, wie sich medizinische Forscher angesichts der COVID-19-Pandemie selbst organisieren. Das Projekt sei mit „großartiger“ Hilfe der FDA vorangekommen, sagte Casadevall, habe aber keine staatliche Führung.

„Was noch nicht zustande gekommen ist, ist ein Bundeskoordinator“, sagte Casadevall.

Die Bemühungen werden von einem Exekutivkomitee der Icahn School of Medicine am Mount Sinai, der Mayo Clinic School of Medicine, der Washington University School of Medicine in St. Louis, der Michigan State University und der Johns Hopkins University geleitet. Die Gruppe beruft ein- bis zweimal pro Woche Sitzungen per Telefonkonferenz ein.

Das inoffizielle Motto des Projekts spiegelt den Willen der Ärzte wider, alles zu tun, um das Virus zu bekämpfen: „Lassen Sie nicht zu, dass das, was Sie nicht können, Ihre Möglichkeiten beeinträchtigt.“

Weise von USA TODAY berichtete aus San Francisco; Johnson vom Journal Sentinel, Teil des USA TODAY Network, berichtete aus Milwaukee.

Die Zahl der Todesopfer in den Vereinigten Staaten hat am Mittwochabend die Marke von 1.000 überschritten, da sich das neuartige Coronavirus weiterhin im ganzen Land ausbreitet.

Der erste Todesfall in Amerika wurde am 29. Februar gemeldet und die Zahl ist in den letzten zwei Wochen in die Höhe geschossen, da extreme Maßnahmen im Bereich der öffentlichen Gesundheit zur Bekämpfung des Virus in Kraft getreten sind. Laut dem Daten-Dashboard der Johns Hopkins University überstieg die Zahl der Todesopfer in den USA am Dienstag 600 und am frühen Mittwoch 900, bevor sie am frühen Donnerstag 1.050 erreichte.

Um die Ausbreitung von COVID-19 einzudämmen, haben Bundesstaaten und Städte Anordnungen zur Unterbringung vor Ort und zum Aufenthalt zu Hause erlassen. Die Zahl der Fälle steigt weiterhin rasant an, da die Tests landesweit ausgeweitet werden.

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Die weltweite Zahl der Todesopfer überstieg am Mittwoch 21.000.

In fünf weiteren Ländern ist die Zahl der Todesopfer höher als in den USA: Italien, Spanien, Iran, China und Frankreich. Italiens Zahl ist mehr als doppelt so hoch wie die Spaniens.

Der Senat einigte sich am Mittwoch auf ein Hilfspaket in Höhe von 2 Billionen US-Dollar, das 150 Milliarden US-Dollar für Krankenhäuser und medizinische Zentren zur Bewältigung der steigenden Fallzahlen umfasst.

Gouverneure und Kommunalverwaltungen spielen während der Krise eine übergroße Rolle, da Staaten gemäß der Verfassung über weitgehende Autonomie verfügen und die Trump-Regierung ihnen die meisten Entscheidungen überlassen hat.

In den USA gab es zu Beginn mehr als 69.000 bestätigte Coronavirus-Fälle, mehr als jedes andere Land außer China und Italien.

Ein Tiger im Bronx Zoo wurde positiv auf das neue Coronavirus getestet, eine Premiere, die laut Experten unterstreicht, wie viel Unbekanntes über das Virus und seine Auswirkungen auf Tiere bleibt.

Es gibt Hinweise darauf, dass COVID-19, die durch das neue Coronavirus verursachte Krankheit, möglicherweise erstmals Menschen durch Übertragung auf einem Tiermarkt in Wuhan, China, infiziert hat. Veterinärexperten sagten, dass weitere Untersuchungen erforderlich seien, um die Gefahr zu verstehen, die durch die Ansteckung eines Haustiers mit seinem Besitzer entsteht, auch wenn diese gering erscheint.

„Dies ist ein wichtiger Fall, da es sich um eine natürliche Infektion handelt“, sagte Karen Terio, Leiterin des Zoological Pathology Program am College of Veterinary Medicine der University of Illinois. „Aber ein Tiger ist anders als eine Hauskatze, und das kann ich nicht genug betonen.“

Es wird angenommen, dass ein Hausmeister das Virus im „ersten Fall dieser Art“ auf Nadia, eine vierjährige malaysische Tigerin im Bronx Zoo, übertragen hat, teilte die US-amerikanische Lebensmittel- und Arzneimittelbehörde am Sonntag in einer Erklärung mit.

Nadia und mehrere andere Tiger und Löwen im Zoo begannen, Atemwegssymptome zu zeigen, und der Tiger wurde getestet, nachdem er die notwendigen Kriterien für Tierversuche erfüllt und die Genehmigung von Tier- und Gesundheitsbehörden erhalten hatte, sagte Terio.

Leyi Wang, eine Veterinärvirologin an der University of Illinois, die Coronaviren bei Tieren untersucht und die Testprobe erhalten hat, sagte, dass Gentests gezeigt hätten, dass das Virus bei der Katze zu mehr als 99 % mit dem Virus beim Menschen übereinstimmte.

„Im Grunde ist es das gleiche Virus“, sagte er.

Können Haustiere das Coronavirus bekommen?

Schon vor dem bestätigten Fall von COVID-19 beim Tiger empfahlen die US-amerikanischen Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten erkrankten Menschen, den Kontakt mit ihren Haustieren möglichst einzuschränken.

„Wir wissen nicht, ob Haustiere in den USA ein ähnliches Coronavirus haben oder nicht. Daher muss bei den verschiedenen Tierarten im Hinblick auf die Überwachung noch mehr Arbeit geleistet werden“, sagte Wang.

Terio sagte: „Wenn man an die Zahl der Menschen in diesem Land und auf der ganzen Welt denkt, die mit diesem Virus infiziert wurden und schwer daran erkrankt sind, und wenn man an die Zahl der Menschen denkt, die Hauskatzen haben, …“ Die Tatsache, dass wir den ersten Fall bei einem Tiger sehen, deutet für mich darauf hin, dass es wahrscheinlich einige Unterschiede darin gibt, wie sogar die verschiedenen Katzenarten auf das Virus reagieren.“

Terio erklärte, dass virale Proteine ​​und genetische Unterschiede in den Rezeptoren, die ein Virus verwendet, um eine Person oder ein Tier anzugreifen, zwischen den Arten unterschiedlich seien und dass diese Unterschiede dazu führen könnten, dass das Virus bei einer Art schwerwiegender sei als bei einer anderen.

Der ACE-2-Rezeptor oder Angiotensin-Converting-Enzym 2 ist das Enzym, das das Virus beim Menschen als Eintrittspforte nutzt. ACE-2-Rezeptoren seien bei Katzen und Menschen ähnlich, sagte Terio, es gebe jedoch Unterschiede. Und es ist nicht bei allen Katzen gleich.

„Es gibt viele verschiedene Schritte zwischen der Ansteckung mit einem Virus und der Entstehung einer Krankheit, die von der Art abhängen“, sagte Terio. „Und ein Tiger ist eine andere Art als eine Hauskatze und gehört zu einer völlig anderen Familie als Hunde, daher gibt es viele mögliche Unterschiede und Gründe dafür, warum man bei einer Art etwas im Vergleich zu einer anderen sehen könnte.“

Könnten Haustiere infiziert sein, aber asymptomatisch sein, wie manche Menschen?

Dies ist unbekannt und es sind weitere Untersuchungen erforderlich, sagte Terio.

Einige frühe Studien in China deuteten darauf hin, dass es möglich sei, dass Katzen infiziert waren, ihr Immunsystem die Krankheit jedoch abwehrte. „Ob das auf alle Arten anwendbar ist, ist unbekannt. Wir wissen es auch nicht unbedingt – vielleicht wurden sie leicht krank und erholten sich dann. Wir wissen es nicht“, sagte Terio.

Im Bronx Zoo entwickelten Nadia, ihre Schwester Azul, zwei Amur-Tiger und drei afrikanische Löwen einen trockenen Husten, dürften sich aber erholen. Bei den Katzen war der Appetit etwas zurückgegangen, obwohl sie ansonsten gesund waren.

„Es ist nicht bekannt, wie sich diese Krankheit bei Großkatzen entwickeln wird, da verschiedene Arten unterschiedlich auf neuartige Infektionen reagieren können, aber wir werden sie weiterhin genau beobachten und mit einer vollständigen Genesung rechnen“, sagte der Zoo in einer Erklärung.

Andere Tiger und Großkatzen im Zoo zeigten keine Symptome, teilte der Zoo mit.

Können Haustiere ihren Besitzern das Coronavirus übertragen?

Es gebe keine Beweise dafür, dass Haustiere in den USA die Infektion auf Menschen übertragen könnten, aber auch hierzu bedarf es weiterer Forschung, sagten Terio und Wang.

Erste Untersuchungen in China deuteten darauf hin, dass Schuppentiere das Tier sein könnten, das die Übertragung des Virus von Fledermäusen auf den Menschen ermöglichte, die genaue Quelle ist jedoch noch unbekannt.

Terio sagte, angesichts der Unterschiede zwischen diesen Arten und den meisten Haustieren in den USA sei die Besorgnis darüber, dass Haustiere ihren Besitzern möglicherweise das Virus übertragen könnten, gering.

„Aber das wissen wir heute, und das kann sich ändern“, sagte sie.

Bei der Untersuchung anderer Coronaviren bei Tieren sagte Wang, dass es weniger Hinweise auf eine Übertragung von Tieren auf Menschen gebe, aber „ich mache mir Sorgen. Es könnte möglicherweise passieren.“

Können Haustiere getestet werden?

Nur weil der Tiger im Bronx Zoo getestet wurde, heißt das nicht, dass auch Haustiere getestet werden, sagte Terio.

„Das ist nicht so, dass wir alle Hauskatzen testen können“, sagte sie. „Die Tests sind sehr spezifisch und es gelten sehr strenge Regeln dafür, wer und welche Proben getestet werden dürfen.“

Im Bronx Zoo wurde nur eines der erkrankten Tiere getestet, da die Tests eine Vollnarkose der Tiere erfordern, was ein Risiko für ihre Gesundheit darstellt.

Wang sagte, sein Labor habe zusammen mit einem Labor an der Cornell University die Testproben erhalten und beide hätten am Wochenende das gleiche positive Ergebnis erhalten. Die Tests wurden an die USDA National Veterinary Services Laboratories in Ames, Iowa, geschickt, wo die Ergebnisse bestätigt wurden.

Das CDC sagt auf seiner Website: „Zum jetzigen Zeitpunkt wird das Testen von Tieren auf COVID-19 nicht empfohlen.“

Folgen Sie Ryan Miller von USA TODAY auf Twitter @RyanW_Miller

Contents

• Schnelle Wissenschaft: Von einer veröffentlichten Arbeit zur Realität in weniger als drei Wochen
• Das COVID-19-Plasmaprojekt bringt über eine Website Spender mit Kranken zusammen
• Der „nationale Verteilungsplan“ des Plasma-Projekts läuft weiter, um „viele Spender“ zu finden
• Können Haustiere das Coronavirus bekommen?
• Könnten Haustiere infiziert sein, aber asymptomatisch sein, wie manche Menschen?
• Können Haustiere ihren Besitzern das Coronavirus übertragen?
• Können Haustiere getestet werden?